Увеличена печень у плода 13 недель беременности

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Увеличена печень у плода 13 недель беременности

Печень плода хорошо идентифицируется уже при первом скрининговом ультразвуковом исследовании в 11 -14 нед беременности. В эти сроки она определяется в виде полулунного образования гипоэхогенной структуры, расположенного в верхних отделах брюшной полости. По мере развития плода эхогенность печени постепенно повышается и к 25-28 нед становится равной эхогенности кишечника. К концу беременности эхогенность печени даже несколько выше эхогенности кишечника.

С внедрением режима цветового допплеровского картирования в акушерскую практику стала возможной детальная оценка сосудов печени. После вхождения в брюшную полость плода вена пуповины приобретает цефапическое направление, следует вдоль серповидной связки и входит в печень. Воротная вена печени выявляется уже во II триместре беременности, ее диаметр постепенно увеличивается от 2-3 мм в 22 нед до 10-11 мм к концу беременности. Визуализация печеночных вен может быть осуществлена на уровне их входа в периферические отделы нижней полой вены, ближе к правому предсердию. Желчные протоки при нормальном развитии плода четко не определяются в ходе пренатапьной эхографии.

При подозрении на гепатомегапию следует проводить биометрию печени в трех плоскостях с определением ее продольного, вертикального и поперечного размеров. Продольный и вертикальный размеры печени определяют при продольном сканировании плода, поперечный размер — при поперечном сканировании туловища плода. При этом выбирают для измерения ту плоскость, в которой печень имеет наибольшие размеры.

Среди пренатально обнаруживаемых изменений печени более часто регистрируются гепатомегалия, гиперэхогенные включения, кисты и опухоли.

Гепатомегалия у плода.

Увеличение размеров печени у плода обнаруживается достаточно легко, поскольку в этих случаях часто отмечается увеличение размеров живота плода. Нередко гепатомегалия сочетается с увеличением размеров селезенки. Обычно гепатомегалия выявляется только во второй половине беременности.

Тактика ведения беременности при гепатомегалии у плода зависит в первую очередь от причин, вызвавших увеличение размеров печени, поскольку изолированная гепатомегалия у плода встречается редко. Наиболее частыми причинами гепатомегалии у плода являются внутриутробные инфекции, печеночные образования, метаболические нарушения, гемолиз, застойная сердечная недостаточность, атакже синдромы Зельвегера, Беквита — Видемана и Дауна.

Среди внутриутробных инфекций, сопровождавшихся развитием гепатомегалии, в литературе описаны цитомегаловирус, краснуха, вирус Коксаки, ветряная оспа, токсоплазмоз, сифилис. Следует подчеркнуть, что при внутриутробном инфицировании наряду с увеличением размеров печени нередко в ней визуализируются множественные мелкие гиперэхогенные включения.

Неопластические образования, приводящие к гепатомегалии у плода, включают гемангиому, мезенхимальную гамартому, гепатобластому, аденому, гемэндотелиому, лимфангиому. Также к гепатомегалии могут приводить кисты печени.

Из метаболических нарушений при гепатомегалии у плода описаны случаи галактоземии, трипсинемии, дефицита альфа-1-антитрипсина, метилмалоновой ацидемии, инфантильного сиалидоза и нарушения цикла мочевины.

Нередко причинами гепатомегалии в пренатальном периоде являются резус-конфликт, врожденная гемолитическая анемия и врожденные пороки сердца, приводящие к застойной сердечной недостаточности.

При синдроме Зельвегера в ходе ультразвукового исследования плода наряду с гепатомегалией могут быть обнаружены аномалии конечностей (эквиноварусная позиция стоп, стопа-качалка), колоколообразная грудная клетка, вентрикуломегалия, кисты почек. При исследовании околоплодных вод следует подтвердить дефицит дигидроксиацетонфосфатацилтрансферазы в клетках амниотической жидкости.

Синдром Беквита — Видемана в пренатальном периоде нередко проявляется следующими изменениями у плода: макроглоссией, висцеромегалией, гемигипертрофией, повышением эхогенности коркового слоя почек, омфалоцеле или пупочной грыжей.

Особого внимания заслуживает вопрос обнаружения синдрома Дауна у плодов с гепатомегалией. Органомегалия приблизительно регистрируется у 10% плодов с синдромом Дауна и является чаще всего результатом преходящего аномального миелопоэза (ПАМ). G. Macones и соавт. впервые сообщили о двух случаях ПАМ при синдроме Дауна у плода, который пренатально был диагностирован благодаря обнаружению в ходе ультразвукового исследования водянки и гепатоспленомегалии. В наблюдениях J. Hartung и соавт. и S. Siva, J. Smoleniec ПАМ был обнаружен при изолированной гепатомегалии. J. Smrcekn соавт. при ретроспективном анализе установили, что гепатопленомегалию и/или водянку плода во второй половине беременности следует рассматривать в качестве возможного при знака миелопролиферативного нарушения у плодов стрисомией 21.

Японские специалисты М. Ogawa и соавт. установили, что степень выраженности гепатоспленомегалии у плодов с синдромом Дауна прямо пропорциональна тяжести ПАМ в неонатальном периоде. Другой группой японских исследователей было обнаружено, что наряду с гепатомегалией у двух плодов с синдромом Дауна было отмечено существенное снижение эхогенности печени. Представленные данные свидетельствуют, что гепатомегалия может рассматриваться как один из пренатальных ультразвуковых маркеров синдрома Дауна.

Оглавление темы «Выявление патологии органов брюшной полости у плода.»:

Ждем ваших вопросов и рекомендаций:

Материалы подготовлены и размещены посетителями сайта. Ни один из материалов не может быть применен на практике без консультации лечащего врача.

Материалы для размещения принимаются на указанный почтовый адрес. Администрация сайта сохраняет за собой право на изменение любой из присланных и размещенных статей, в том числе полное удаление с проекта.

Источник: http://medicalplanet.su/akusherstvo/189.html

Увеличена селезенка у плода на 37 неделе

Киста селезёнки у плода

Возраст: плод 34 недели беременности

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте! На 23 неделе беременности у плода обнаружили на УЗИ кисту селезёнки с неровными нечёткими контурами 8,5мм*7,3мм, на 33 неделе 12,6мм*10,9мм (то есть наблюдается рост кисты), размеры самой селезёнки 37 на 25 мм (не увеличена). Может Вы сталкивались с такими случаями. Подскажите, пожалуйста, может ли киста во время родов лопнуть и произойти кровоизлияние в брюшную полость? Мне будут делать кесарево сечение. И если всё обойдётся во время родов, то в каких случаях необходима операция в будущем? Спасибо.

Теги: киста в селезенке у плода, киста селезенки плода

Похожие и рекомендуемые вопросы

Киста брюшной полости плода Я сейчас нахожусь на 32 недели беременности. Когда срок.

Кисты брюшной полости у плода У меня 32 неделя беременности. Сегодня ходила ни 3 скрининг.

Киста в брюшной полости у плода Срок беременности по узи 12-13 недель. Заключение.

Киста селезенки У дочери на узи от 05. 07. 2013 г. Селезенка 84 на 34 мм. Структура.

Можно ли рожать без селезенки При диагнозе киста селезенки 8.7*5.9 см можно выносить.

Киста брюшной полости удаление Мы из г. Краснодара. У нашей дочки ещё до рождения.

Тепловая крапивница У меня такой вопрос. Примерно два с половиной года назад появилась.

Киста брюшной полости Уважаемый доктор! Делала узи случайно обнаружили кисту селезенки.

Киста правой почки у плода У меня 33 недели беременности. В 30 недель поставили диагноз.

КАПРЛ что делать? На узи поставили диагноз КАПРЛ нижней доли правого легкого. Нормальную.

Водянка у сына Моему сыну 1 июля 3 месяца. 4 мая (в 2 месяца) были на плановом осмотре.

Симптомы того что лопнет селезенка Скажите может ли киста селезенки болеть промежутками.

Киста урахуса операция Помогите, пожалуйста решить. У ребенка (возраст 7 лет) две.

Скрининг консультация онлайн Прошу вас помочь мне детально расшифровать результаты.

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .

Также не забывайте благодарить врачей.

Нужно определить причину образования кисты, то есть дорбследоваться. Обычно если все нормально, то оперировать можно около 6 мес, но если есть проблемы, то оперировать нужно в ургентном порядке. Обычно кисты селезенки не лопаются, если нет травмы.

Увеличена печень у плода. Чем это опасно после рождения?

Очень-очень-очень прошу модераторов не переносить тему в беременность, т.к. меня интересуют именно последствия для ребенка после рождения!

Ситуация следующая. Срок 37 недель. Недель с 28 у меня повышен сахар в крови. Но диагноз гестационный сахарный диабет эндокринолог так и не поставил (консультировалась в 1-ой градской больнице). Велела просто соблюдать диету. Я ее худо-бедно стараюсь соблюдать. Но сахар все равно скачет (измеряю глюкометром регулярно). Натощак бывает даже 5,5 иногда. Итог повышенного сахара — большой вес плода — 3900, увеличение печени плода (при верхней границе размера — 50 мм, у моего 54 мм), селезенка в норме, средний диаметр живота — 11,6 см, средний диаметр грудной клетки — 9,2. Живот полноват из-за увеличенного размера печени

А вопрос мой состоит в том, какие возможны последствия для малыша в послеродовом периоде и в отдаленном будущем? Может, кто-то сталкивался с подобным. Я уже таких ужасов начиталась в интернете, что боюсь до роддома не дотяну И про незрелость легких и кучу всего еще Успокойте пожалуйста! Или поругайте! В общем, очень я переживаю. Да. У меня плановое КС будет (уже есть рубцы на матке). Вот тоже не знаю хорошо, что КС или плохо в нашей ситуации.

Очень-очень-очень прошу модераторов не переносить тему в беременность, т.к. меня интересуют именно последствия для ребенка после рождения!

Ситуация следующая. Срок 37 недель. Недель с 28 у меня повышен сахар в крови. Но диагноз гестационный сахарный диабет эндокринолог так и не поставил (консультировалась в 1-ой градской больнице). Велела просто соблюдать диету. Я ее худо-бедно стараюсь соблюдать. Но сахар все равно скачет (измеряю глюкометром регулярно). Натощак бывает даже 5,5 иногда. Итог повышенного сахара — большой вес плода — 3900, увеличение печени плода (при верхней границе размера — 50 мм, у моего 54 мм), селезенка в норме, средний диаметр живота — 11,6 см, средний диаметр грудной клетки — 9,2. Живот полноват из-за увеличенного размера печени

А вопрос мой состоит в том, какие возможны последствия для малыша в послеродовом периоде и в отдаленном будущем? Может, кто-то сталкивался с подобным. Я уже таких ужасов начиталась в интернете, что боюсь до роддома не дотяну И про незрелость легких и кучу всего еще Успокойте пожалуйста! Или поругайте! В общем, очень я переживаю. Да. У меня плановое КС будет (уже есть рубцы на матке). Вот тоже не знаю хорошо, что КС или плохо в нашей ситуации.

Печень может быть увеличена реактивно, при проблемах с протоками и желчным, в частности при перегибе или деформации. А это щас встречается чуть ли не у каждого второго малыша.

Так что не переживайте пока. Я вас вижу — вы не работаете.

Мы в соцсетях

Полезные советы на 37-й неделе беременности

Беременность для женщины – это новые, ни с чем несравнимые чувства, ведь она готовиться подарить миру новое, живое существо. Советы врача о 37-й неделе беременности, для женщины, как нельзя более необходимы, в особенности, если на свет готовиться появиться первый ребенок. Дискомфорт, который сопровождается на всем этапе беременности – это вполне обычное явление, однако с ним необходимо справится, и не паниковать. По мере того как развивается плод, женщине становится все сложнее, ведь ее внутренним органам становиться несколько тесно с увеличенной в размерах маткой. Появляется одышка, тяжесть в ногах, усталость. Но, не стоит забывать о том, что ребенку как никогда необходимы питательные вещества и витамины, как и будущей, матери. А потому, правильное питание, как нельзя поспособствует нормальному вынашиванию. Однако в 37 недельном сроке, матка, как правило, начинает опускаться, и становится на много легче переносить все тяжести беременности – легче дышать, органы уже не так сдавлены, как это было раньше. Ребенок вот-вот готовиться появится.

У плода на 37 неделе беременности заканчивается формирование половой системы. а потому сделав УЗИ, женщина может узнать пол своего будущего малыша. Все более и более совершенными становятся у плода и регуляция дыхания, теплообмена, кровообращения. Более упругими и плотными становятся хрящи, сформировались ноготки. Также он активно наращивает свою массу за счет растущих костей и жировой прослойки. Пушок, когда-то в обилии покрывавший тельце становится все меньше, однако первородная смазка достигает большого количества. На 37 неделе уже полностью сформировались легкие, и они уже готовы вкусить первый глоток свежего воздуха.

Если на 37 неделе беременности болит живот. не стоит паниковать, это вполне обычное дело, однако если боли не прекращаются и усиливаются, то незамедлительно нужно обратиться к врачу. Если же на 37 недель беременности живот тянет, а не болит, то это может быть предзнаменованием к родам, которые могут начаться в протяжении от двух недель, до одного месяца – это так называемые «треники» и нет причин для беспокойства.

Предвестники родов на 37 неделе беременности – это отхождение слизистой пробки, а также может несколько спуститься живот. Это неприятно тем, что возрастает нагрузка на мочеиспускательный канал, что может вызвать боли в промежности. Во время этих сроков беременности, женщина должна носить с собой обменную карту, где записаны, все наблюдения гинеколога, анализы и обследования, ведь срок уже очень близок, и роды могут произойти практически в любой момент.

Источники: http://03online.com/news/kista_selezenki_u_ploda/2014-1-23-12226, http://eva.ru/kids/messages-2807092.htm, http://stranadetstva.ru/poleznye-sovety-na-37-j-nedele-beremennosti

Комментариев пока нет!

БЕРЕМЕННОСТЬ

Избранные статьи

Ребенок родился в 25 недель 490 грамм

По российским законам рожденному раньше срока малышу не хватило далее.

Падение хгч на 10 неделе беременности

Не растет ХГЧ с 7 по 10 далее.

Поперечное положение плода в 32 недели фото

В ожидании аиста поперечное положение плода У меня малышка далее.

Популярные статьи

Болит яичник 13 неделе беременности

у кого нибудь болели яичники во время беременности Откуда такая уверенность, что именно яичники болят, вы их что, пощупать можете. Там кроме яичников еще много.

Насморк 24 неделе беременности

15 неделя беременности. Легкий насморк и важность здорового образа жизни Ученые уже давно доказали, что уже на четвертом месяце беременности малыш.

Фетометрия плода 25 недель

Беременность и роды — консультации онлайн Фетометрия плода № 31 205 Беременность и роды 17.03 Добрый день. Срок 26. 2 недели по месячным. Бипатреальный размер головы-64 мм, лзр-78 мм.

Источник: http://beremennost40nedel.ru/37-nedel-beremennosti/uvelichena-selezenka-u-ploda-na-37-nedele.html

УЗИ печени плода: расшифровка результата

Размеры печени плода: норма

Изначально печень гипоэхогенна, и только к 25 неделе она приближается по эхогенности к кишечнику. Для оценки размеров внутриутробно оценивают:

Отдельно величину долей не определяют, но существует преобладание величины левой доли над правой. Это объясняется особенностями кровоснабжения: к левой доле притекает обогащенная кислородом кровь, в то время как к правой поступает недостаточно кислорода.

Размеры печени у плода по неделям представлены в таблице:

Почему размеры печени могут меняться?

На размер органа влияет образ жизни матери, перенесенные заболевания во время беременности и наследственные патологии. Курение, употребление алкоголя и токсических веществ, неправильное питание сказывается на состоянии паренхимы органа.

Во время первого УЗИ изменение размеров не всегда заметно. Чаще всего патология выявляется во время второго скрининга в 20-24 недели. Именно в этот период выявляются пороки развития. Часто увеличение печени плода сочетается с другими патологиями, например, спленомегалией (увеличением селезенки).

Третий скрининг в 32-34 недели позволяет оценить динамику изменений при ранее выявленных изменениях размеров.

Чаще всего гепатомегалия (увеличение размера печени) наблюдается при следующих состояниях:

  • иммуноконфликт;
  • анемия плода;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • внутриутробная инфекция;
  • опухоли;
  • метаболические нарушения.

Тяжесть патологии напрямую влияет на степень гепатомегалии.

Наиболее частые патологии печени

Печень очень чутко реагирует на общее состояние плода. Так, при задержке внутриутробного развития она становится диспропорционально малой. Увеличиваться она может как диффузно за счет собственных тканей, так и при наличии различных включений и полостей.

Гиперэхогенные включения в печени плода представляют собой образования различного размера, который при ультразвуковом обследовании схожи по эхогенности с костью. Очень часто они сочетаются с пороками развития, при которых проводят прерывание беременности.

По месту расположения включения подразделяются на:

Включения могут быть одиночные и множественные, различного размера, чаще круглой формы. По сути это кальцинаты в печени плода. К их образованию приводят многие факторы. Например, тромбы, которые покрываются солями кальция, могут образовываться после проведения диагностической пункции портальной или печеночных вен. Множественнные мелкие включения в печени плода образуются при внутриутробном инфицировании токсоплазмозом, вирусом герпеса, краснухи, цитомегаловирусом, сифилисом.

Внутриутробная перфорация кишечника приводит к мекониевому перитониту, на основе которого образуются перитонеальные кальцификаты на поверхности печени. Хромосомные аномалии в виде трисомии 9, 13, 18, 21 хромосом, моносомия Х также сопровождаются обнаружением гиперэхогенных включений.

Увеличенная печень у плода в 40 недель может свидетельствовать о тяжелом резус-конфликте. Группа крови и резус-фактор у матери определяются еще при постановке на учет. Отрицательный резус и наличие антител к нему является неблагоприятным фактором и требует тщательного контроля и лечения. Женщинам с таким состоянием вводят антирезусный иммуноглобулин.

При расшифровке данных УЗИ могут быть обнаружены сосудистые патологии печени у плода (гемангиома), а также неопластические образования: аденома, гепатобластома, лимфангиома.

Значительно реже определяется киста печени у плода. Обычно кисты однокамерные, с гладкими стенками, расположены внутри паренхимы органа.

Устранить гепатомегалию или внутрипеченочные образования невозможно. Профилактика заключается в здоровом образе жизни, сбалансированном питании. Дополнительно применяют витаминно-минеральные составы, которые регулируют обменные процессы, в том числе и в печени плода (например, Кальцевит). Нужно избегать контакта с инфекционными больными, не вступать в случайные половые связи. Это снизит риск воспалительных заболеваний, которые способны сказаться на состоянии здоровья ребенка.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Отзывы о статье: УЗИ печени плода: расшифровка результата

На данную статью еще никто не оставил отзыв. Вы можете быть первой. Если вам понравился данный пост из рубрики, то, пожалуйста, оставьте несколько слов о нем.

Портал для мам © 2015 — 2018 гг. Все права защищены

Беременность, роды, зачатие, воспитание детей

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью

При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.

Источник: http://mirmam.pro/uzi-pecheni-ploda/

Ссылка на основную публикацию