Роды 34 37 недель

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Дети » Беременность

Проблема преждевременных родов довольно серьезная, понятное дело, что разговоры об этом настроения будущей мамочке не поднимут! Но и раньше времени переживать и бояться тоже не стоит, ведь вероятность благополучного родоразрешения намного выше, чем рождение малыша преждевременно. К тому же если знать признаки наступления преждевременных родов и вовремя предпринять необходимые меры, то малышу можно помешать родиться на свет раньше положенного срока. Об этом поговорим чуть ниже.

Преждевременные роды всегда связаны с борьбой за выживание, с долгим, сложным и дорогим лечением, направленным на выздоровление малыша. Отмечу, что не всегда подобные случаи имеют благополучное завершение. Чем раньше срок, на котором прервалась беременность, тем чаще у малышей возникают проблемы со зрением, тяжелые расстройства неврологического свойства и т.п. Риск раннего появления на свет для малыша переоценить трудно, поскольку его организм просто не готов к самостоятельному функционированию: не готовы легкие, желудочно-кишечный тракт, его организм не может удержать температуру тела и т.д.

Преждевременными считаются роды, произошедшие на сроке до 37 недель беременности. В акушерской практике выделяют интервалы, в которые преждевременные роды могут наступить:

  • на сроке в 22 недели;
  • на сроке в 22-27 недель;
  • на сроке в 28-33 недели;
  • на сроке в 34-37 недель.

С 1 января 1993 г. в нашей стране, согласно принятым новым критериям живорождения, рекомендованным Всемирной организацией здравоохранения, интенсивная и реанимационная помощь оказывается новорожденным с весом от 500 г, рожденным с 22 недели беременности. До 1993 года преждевременными роды считались те, которые случились после 28 недели беременности, а реанимация оказывалась только новорожденным с весом от 1000 г.

<h2>Преждевременные роды и срок беременности.</h2>

Появившиеся на этом сроке беременности дети имеют самый низкий процент выживаемости, поскольку их легкие еще не зрелые, а вес находится в пределах 500-1000 г. Главными факторами, которые спровоцировали преждевременные роды на этом сроке беременности, являются истмико-цервикальная недостаточность, инфицирование плодного пузыря и его разрыв. Ребенок, появившийся на свет в 22-23 недели, практически не имеет шансов на выживание, а те не многие, кто смог выжить (а такие случаи в акушерской практике бывали) в дальнейшем становятся инвалидами. Те, кто родился с 24 по 26 неделю, чаще остаются в живых, да и прогноз относительно их здоровья гораздо лучше. Преждевременные роды в период с 22 по 27 неделю беременности происходят всего в пяти процентах случаев.

Большинство детей, рожденных на этом сроке, благополучно выживают, что во многом обусловлено высоким уровнем развития неонатологической помощи, однако стоит отметить, что не для всех детишек факт недоношенности остается без последствий. Обычно дети этой группы имеют вес от 1000 до 1800 грамм, легкие их практически подготовлены к дыханию. На данном сроке преждевременные роды могут возникнуть по самым различным причинам, начиная от осложнений беременности и заканчивая резус-конфликтом.

Появиться на свет на этом сроке беременности для ребенка не представляет опасности. Рожденный в условиях роддома здоровый, но недоношенный малыш имеет все шансы на быструю адаптацию и отменное здоровье в будущем. Вес малышей, рожденных на этом сроке обычно больше двух килограммов, легкие готовы к самостоятельной работе, требуется небольшая поддержка медикаментами для ускорения их созревания. Главными виновниками преждевременных родов на этом сроке считаются соматические заболевания будущей мамочки, разного рода осложнения течения беременности и внутриутробная гипоксия на фоне фето-плацентарной недостаточности.

Признаки преждевременных родов можно сравнить с угрозой прерывания беременности на ранних сроках. Чаще всего об их начале говорит излитие околоплодных вод, однако за несколько дней до этого у женщины обычно наблюдаются симптомы-предвестники, на которые она не обращает, как правило, внимания.

Итак, если появились боли, напоминающие боли во время месячных, чувство тяжести внизу живота и давление на низ, активность плода значительно возросла или наоборот ослабла, появились необычные выделения из половых путей, следует знать, что это первые признаки преждевременных родов. В данной ситуации, чтобы «утихомирить» своего «торопыжку» необходимо обратиться за врачебной помощью незамедлительно. Любое промедление может дорого вам обойтись. В любом случае, лучше заранее перестраховаться, чем потом жалеть о своей недальновидности и беспечности.

Обычно если беременная обращается к врачу на этапе угрожающих преждевременных родов ей рекомендуется госпитализация в роддом, однако не во всех случаях это так необходимо. Конечно, вначале проводится гинекологический осмотр, сдаются анализы, оценивается состояние шейки матки, ребенка, выявляется наличие или отсутствие инфекции у женщины.

Как правило, преждевременные роды, имеющие стремительный характер, всегда связаны с гипоксией, что обусловлено частыми сокращениями матки и слишком быстрым продвижением плода по родовым путям. Мягкие кости и маленькие размеры головки плода, а также слабые сосуды в сочетании с вышеизложенным может спровоцировать тяжелые родовые травмы плода, внутричерепные кровоизлияния и травмирование шейного отдела позвоночника. Кстати, именно из-за того, как протекал родовой процесс, в случае преждевременных родов, может пострадать недоношенный ребенок, а не из-за факта недоношенности.

Источник: http://m.prosto-mariya.ru/prezhdevremennye-rody-na-raznyh-srokah-beremennosti-prichiny-simptomy-ugrozy-lechenie_736.html

Предвестники родов на 34 неделе беременности

Роды на 34 неделе беременности: шансы на благополучный исход

Иногда так случается, что роды начинаются раньше срока. Роды на 34 неделе беременности, чем опасны? Какие меры принять, чтобы помочь роженице и сохранить здоровье ребенка? При правильных действиях врачей и родителей шансы на благополучный исход велики!

К 34 неделе беременности ребенок почти полностью сформирован. Вес малыша примерно составляет 2250 г, рост около 45 см. В этот период активно укрепляются кости, для этого будущая мама должна в своем питании больше внимания уделять кальцию. Мамин организм начинает готовиться к лактации. В основном на этой неделе ребенок уже принимает необходимое для родов положение, обычно это головное предлежание.

На 34 неделе беременности схватки уже начинаются. Но в основном это предвестники – тренировочные схватки. Поэтому каждая беременная должна научиться отличать ложные схватки от настоящих, чтобы в случае последних вовремя отреагировать и вызвать врача. Главное отличие ложных — заключается в их нерегулярности. Настоящие схватки обычно бывают одинаковыми и имеют свойство нарастать с уменьшающимся промежутком между ними.

Ложные схватки можно снять таблеткой но-шпы или приняв теплый душ. Настоящие же этим манипуляциям не поддаются. При обнаружении ложных схваток в 34 недели беспокоиться не стоит. Они никакого вреда организму не наносят, разве что доставляют неудобства. Если же роды в 34 недели все же начались, паниковать не стоит. Благополучный исход, в том числе, зависит и от спокойствия роженицы. Нужно вызывать скорую помощь и ехать в родильный дом.

На этом сроке младенец является вполне жизнеспособным и зрелым. Обычно на таком сроке ребенок после родов самостоятельно начинает дышать и реанимационные действия не бывают необходимыми. Но, тем не менее, необходимо пристальное внимание к здоровью мамы и малыша.

Каждая беременная женщина должна знать, что преждевременные роды в 34 недели начинаются с подтекания или полного излития околоплодных вод. Поэтому при обнаружении этого симптома, тут же нужно ехать к своему врачу для принятия необходимых мер.

Конечно, не все так безоблачно. Ребенку лучше расти в материнской утробе до 40 недель. Не зря природой заложена беременность в 40 недель. Не у каждого ребенка, родившегося в 34 недели, легкие сами начинают работать. Иногда врачи успевают подготовить легкие ребенка к рождению с помощью введения лекарств, но не всегда это помогает, в таких случаях, ребенок оказывается в реанимации. Благо, сегодня в мире большой опыт выхаживания недоношенных младенцев. Также часто желудочно-кишечный тракт недоношенных малышей бывает не готов к работе. Поэтому молодая мама должна все силы бросить на налаживание грудного вскармливания. В выхаживании таких маленьких детей очень важна роль грудного молока. Недоношенный в 34 недели, который питается маминым молоком, быстрее догонит ровесников в развитии, чем искусственник.

Причины преждевременных родов бывают различными, начиная эндокринными заболеваниями, заканчивая половыми инфекциями и плохими условиями, недостаточным питанием, психическими перегрузками. Также причина может быть и в самом ребенке, его генетических заболеваниях. Стоит отметить, даже простуда на этом сроке может вызвать преждевременные роды. Кроме того, роды на таком сроке часто встречаются у женщин, вынашивающих двойню.

Как видно, схватки на 34 неделе могут быть вызваны по различным причинам. Поэтому будущая мама на таком позднем сроке должна особо бережно относиться к своему здоровью, не перегружать себя как физически, так и эмоционально. На настроение и самочувствие беременной благоприятно действуют классическая музыка и пешие прогулки на свежем воздухе.

По статистическим данным, каждый год преждевременно рождаются до 12 процентов детей. В России под преждевременные подпадают роды на сроке от 28 до 37 недель. Всемирная Организация Здравоохранения иначе определяет границы – от 22 недель.

Конечно, преждевременные роды в 34 недели нежелательны. Но если так сложились обстоятельства и ребенок появился раньше срока, сильно переживать и паниковать не стоит. На этом сроке ребенок вполне жизнеспособен. Чтобы помочь ему легко адаптироваться к новым условиями, младенцу нужна спокойная и позитивная мама!

Подарок на годовщину свадьбы, роды на 34 неделе

Наконец-то долгожданное 24 июля 2006г. 30 неделя и мне дали декрет! Но 28 июля отошла пробка (сгусток слизи с прожилками крови) пришла к своему гинекологу, та срочно отправила на сохранение в роддом. Пролежала до 14 августа, очень просила чтобы отпустили, все хорошо, все показатели в норме. Выпросила, ура я еду домой.

23 августа проснулась в 6 утра малыш пинается, что-то ему не спится, жаворонком будет скорее всего, через 2 дня наша пятая годовщина свадьбы, все готово, думаю какой сюрприз устроить мужу, чем порадовать. В 8 утра муж уходит на работу, хочется повалятся в постели, что-то я устала, наверное, не выспалась, задремала. Проснулась от боли в пояснице — на часах 8.20, встала — боль стала сильнее, предвестники что ли? Больно уж болезненные, что же будет когда рожать буду? Боль повторяется периодично, решила засечь время, каждые 10 минут, похоже это не предвестники, я рожаю? РОЖАЮ. Я что предыдущие схватки проспала? Как же так, сейчас только 34 неделя беременности?

Звоню мужу — срочно домой, я рожаю. Он начал уговаривать, все хорошо, не капризничай, это ложные схватки, так бывает. Я начинаю уже орать ПРИЕЗЖАЙ схватки каждые 10 минут. Начинаю бегать по дому, в панике не могу найти собранные сумки для роддома, все нашла. Благо плюнула на приметы и когда ушла в декрет первый же день посвятила покупкам и с удовольствием скупила в банане-маме все для родов и для малыша, видно предчувсвовала что ли. Муж приехал через 15 минут, благо недалеко уехал. Попросила побрить, сказала никому не дам себя уродовать в роддоме!

Время 9.20 сидим в приемном покое роддома, медсестра спокойно заполняет бланки, я не выдерживаю, и говорю, что у меня всего 34 неделя, а схватки уже каждые 10 минут, поторопитесь. Начинает звонить в родблок, врач прибежал с 3 этажа за 2 минуты — спортсмен, наверное, бывший. Раскрытие 4 пальца — срочно в предродовую, я уже качусь на лифте. Обкололи спазмалитиками, интервал схваток увеличился до 20 минут, потом схватки постепенно стихли. Прокололи в течении дня 4 укола для раскрытия легких ребенка. Я спала и пила, есть не разрешали.

24 августа в 10.00 пришла заведующая посмотрела меня — раскрытие 1 палец, разрешила перевести в палату, строго пригрозила, если хочешь проходить до конца срока — лежи, в туалет только в судно! Весь день я спала и ела, ела и спала, странно в туалет сходила только один раз, стеснялась девочек, наверное. На часах 23.30 что-то потекло, я что описалась? Только этого не хватало! Вроде и в туалет не хотелось!

Попросила позвать медсестру. Пришла и сказала — воды отошли, твой сын все-таки твердо решил родиться, ничего не поделаешь, ладно хоть дал маме отдохнуть перед родами! Странно, но схваток не было. А я читала, что родовая деятельность сразу начинается после излития вод, неужели стимулировать будут? Сделали клизму, собрала вещи, перешли в родовой зал. Время 0.30 наступило 25 августа, это день нашей 5 годовщины свадьбы, видно сына решил сделать свое день рождение не забываемым для родителей! Акушерка посмотрела — раскрытие только 1 палец, сказала что пошла спать, как схватки будут каждую минуту, зови. Предположила, что рожу не раньше полудня. Как только за ней закрылась дверь начились схватки каждые 5 минут, разве они не должны постепенно увеличиваться? На часах 1.05 схватки каждые 3 минуты в глазах калейдоскоп, нужно дышать, дышать, дышать фух-фух-фух. Время 2.00 кажется, что одна сплошная схватка, дыхания не хватает, как же позвать. Как ее зовут, я не помню! Кричу Я РОЖАЮ. Ладно хоть сразу услышала, пришла не довольная, чего орешь? Глянула в промежность и побежала включать аппаратуру. Подошла что-то колоть в вену. Что колете? Нош-пу. Смотрите карту, мне нельзя. (в карте на лицевой стороне красным фломастером написано, что на нош-пу аллергическая реакция).

У ребенка слишком сильное сердцебиение, где детский врач, почему никого нет? Тужься! Прошу поднять спинку, лежа неудобно тужиться, ответ — все так рожают! Ну что за сволочь на мою голову свалилась? Успела потужиться только 3 раза, а она уже разрезала в обе стороны меня, я даже не почувствовала это. Плюх мне на живот попискивающий комочек, смотри не урони! Время рождения 2.45 25.08.2006г. мальчик вес 2630, рост 47 см, по шкале апгар 7 балов для 34 недели беременности не плохо.

Подошла врач, требовалось срочное кесарево, роды — на 35 неделе, ребенок идет ножками. Осмотрела меня, послед еще не отошел. После родов прошло только 15 минут, акушерка спрашивает резать? Врач говорит, подожди еще 10 минут, потом режь, времени нет. Через 5 минут послед сам вышел. А ведь могли разрезать. На разрезы которые сделала при родах поставила скобы. Спросили смогу ли подержать ребенка, пока идет операция? Конечно смогу, еще спрашивают. Мы провели с сынишкой не забываемый час, я пыталась ему сцедить в ротик молозиво, он пару раз слизнул, а потом уснул, устал видно. Я все не могла на него насмотреться, такой крохотуля и так спешил родиться. Маме с папой подарок сделал на годовщину свадьбы.

Начала звонить нашему папе и поздравлять с сыном, позвонила маме, отправила смс-ки друзьям. Через час у меня сына забрали, а меня до 6 утра оставили в родовой. Сына до 6 утра продержали в кувезе, проверяли сможет ли сам дышать и не сбивается ли дыхание. Спасибо, что до этого прокололи уколы для открытия легких. После 6 утра я спать не могла, сходила в душ, сходила покормить сына, энергии была куча, только девать ее некуда было. В туалет по-маленькому могла ходить только с банкой с водой и растворенной парой гранул маргонцовки, иначе жгло разрезы невыносимо. Начала приставать к врачу, почему нет выделений крови, была простая мазня, такая когда месячные заканчиваются, никто не обращал на меня внимания, а меня это беспокоило, потому что у всех лило. Наконец, подошла к заведующей, она посмотрела и сказала, что матка так сильно сократилась, что выглядит так, что я и не рожала (и это на 3 день после родов!) потом читая литературу я поняла, что пока мы были с сыном целый час и я пыталась ему сцедить молоко в ротик, матка в ответ на раздрожение сосков сильно сокращалась и пришла быстро в норму, поэтому и кровь быстро остановилась. У меня действительно было ощущение что схватки слабые идут в тот момент.

Вот так прошли мои первые роды. Надеюсь, что следующие пройдут днем и с доброжелательным персоналом.

Предвестники родов

Отправлено 18 июня 2008 — 23:11

Интересная темка! У меня 38 недель и 2 дня. Сегодня стал сильно болеть лобок и кости таза, будто они расходятся. Мучает бессонница, лень навалилась и непонятное беспокойство. Немножко появились отеки на ногах. Кушать тоже не хочется, но мне кажется, что это от жары. Еще лялька все меньше шевелится и больше спит. Ну и все кажется.

Отправлено 21 июня 2008 — 20:03

У меня опустился живот, постепенно. Стала очень сильно потеть. уже 2 дня просто льет с меня. В туалет каждые 10 минут днем и каждые 2 часа ночью. Дико хочется пить. Позавчера целый день тянуло живот и спину, без перерывов и тоже хотелось держать пузо руками. В остальном все по-прежнему.

Отправлено 5 января 2009 — 05:57

Девочки, привет! Расскажите, пожалуйста все про пробку, как она выглядила, за сколько до родов начала отходить, как долго отходила. У меня 34 недели. Дня три назад начались выделения, они похожи на желе, густой яичный белок, густые сопли (уж извините за такие подробности, просто не знаю как еще это описать), по цвету прозрачные или мутно белые, могут быть прозрачные с белой примисью. Каждый раз, когда иду в туалет они остаются на туалетной бумаге. Сначала я на это не обратила внимания, а вот вчера прочитала на других форумах, что у некоторых пробка так и выглядила. Очень испугалась! Теперь хочу услышать ваше мнение.

Увидела свет в окошке

Отправлено 5 января 2009 — 06:50

у меня вечером немного ныла поясница, встала и пошла в туалет и на туалетной бумаге заметила слизь с кровью а потом все началось ( в первую беременность) сейчас у меня 2 беременность. 36 неделька пошла 🙂

Отправлено 5 января 2009 — 10:06

Я тоже думаю, что это не пробка. У меня пробка была похожа на сгусток цвета какао и вышла в 40 недель за 3 дня до родов (тогда у меня уже немножко сваточки по ночам были небольшие). Она начинает отходить когда размягчается шейка матки. А вообще пробка выходит у всех поразному у кого за неделю до родов, у кого перед самыми родами, бывает что не один день отходит (это девчонки рассказывали в роддоме), но не заметить ее я думаю не возможно. D

Отправлено 5 января 2009 — 12:24

Девченки, у меня вот последние два дня появились тянущие боли внизу живота, потягивает очень низко, прямо где лобок и как при месячных. Иногда (раза два-три за день) возникает острая боль там же, но не продолжительная, а так, как будто молния прошлась. Вот думаю лететь ли к врачу или это и есть тренировочные схватки. scratch: Просто я думала что они носят схваткообразный характер :). а мои боли совсем другие.

И ещё у меня шов лежит на шейке, так боюсь что б не порвало его на британский флаг 😆 если это роды начинаются.

Источники: http://www.pinetka.com/beremennost/shkola-buduschih-mam/rodyi-na-34-nedele-beremennosti-shansyi-na-blagopoluchnyiy-ishod.html, http://www.materinstvo.ru/art/4362, http://www.babyplan.ru/forums/topic/9487-predvestniki-rodov/

Комментариев пока нет!

Избранные статьи

Как правильно надеть бандаж после родов

Когда нужно начинать носить далее.

Витрум пренатал при планировании беременности отзывы

Во время беременности я не экспериментировала и пила далее.

Прикрепление плодного яйца к матке признаки

Под имплантацией подразумевают процесс прикрепления оплодотворенной яйцеклетки далее.

Популярные статьи

17 Неделя беременности ощущения женщины

17 неделя беременности С 17 недели беременности стартует пятый месяц беременности. Благоприятный период, не омрачённый какими-то негативными ощущениями. Но некоторые.

Задержка месячных два дня причины

Задержка месячных 2 дня Реакция девушек и женщин на задержку месячных в 2 дня настолько разнообразная, что можно целые.

Источник: http://planirovanieberemennosti.ru/priznaki-rodov/predvestniki-rodov-na-34-nedele-beremennosti.html

Преждевременные роды!(интересная информация)

*Преждевременные роды — проблема актуальная и поэтому говорить о них надо серьезно. Понятно, что подобные серьезные разговоры будущей маме настроение не поднимают. Но и киснуть, тоже нет причины. Ведь все-таки вероятность родить в срок гораздо более высокая, чем родить преждевременно. А, во-вторых, преждевременные роды можно постараться предотвратить.

Мы постарались ответить на самые часто задаваемые вопросы о родах раньше срока.

1. Какие роды следует считать преждевременными?

Преждевременными являются роды, наступившие при сроке беременности до 37 недель. В связи с особенностями акушерской тактики, целесообразно выделение следующих интервалов, в которых могут начинаться роды:

· преждевременные роды при сроке беременности 22;

· преждевременные роды в 22 — 27 недель;

· преждевременные роды в 28 — 33 недели;

· преждевременны роды в 34 — 37 недель.

Согласно государственной программе перехода Российской Федерации на принятую в международной практике систему учета и статистики с 1 января 1993 г. в нашей стране были приняты новые критерии живорождения, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения. Это означает, что интенсивная и реанимационная помощь сейчас оказывается новорожденным, с весом от 500 г, рожденным, начиная с 22 недели беременности. До 1993 года в РФ преждевременными считались роды, произошедшие после 28 недели беременности, а реанимационные пособия оказывались детям, достигшим веса 1000 г.

2. Как часто встречаются преждевременные роды?

В разных странах этот показатель колеблется от 5 до 20% от общего числе родов. Частота преждевременных родов в течение последних 25 лет в России сохраняется в пределах 7%. В США, например, ежегодно 7,5% общего количества родов — преждевременные. Во Франции частота преждевременных родов с середины 80-х годов держится на уровне 5%, в Австралии — около 6%, в Норвегии — 8%, в Шотландии — 6,8%. Нужно отметить, что у разных народов регистрируется разная частота преждевременных родов, которая достаточно стабильно держится на одном уровне из года в год. Причиной этого может быть разная политика государств по принятию предупредительных мер в отношении преждевременных родов: увеличение рекламных компаний против курения, призывы за здоровый образ жизни и питания, разработка различных семейных программ, пропаганда аэробики и фитнеса.

3. Какие основные причины преждевременных родов?

Первая и наиболее частая группа причин — это осложнения настоящей беременности и акушерско-гинекологическая патология в анамнезе женщины:

· В этой группе причин наиболее часто встречается истмико-цервикальная недостаточность — несостоятельность мышечного слоя шейки матки;

· Генитальные инфекции — тоже довольно частая причина преждевременных родов. В результате воспалительного процесса стенка матки становится неполноценной. Беременность продолжается до тех пор, пока стенка матки способна растягиваться, затем организм пытается избавиться от беременности.

· Многоплодная беременность, многоводие, крупный плод — состояния, приводящие к перерастяжению матки и способствующие преждевременному изгнанию плода из полости матки.

· Пороки развития матки также могут способствовать преждевременным родам в силу анатомической и функциональной несостоятельности органа.

· Преждевременная отслойка плаценты, предлежание плаценты, антифосфолипидный синдром и другие акушерские проблемы в большом проценте случаем приводят к родам, раньше срока.

· Тяжелые гестозы могут становиться причиной состояния, угрожающего жизни беременной женщины. Поэтому медицинский консилиум может принять решение о преждевременном родоразрешении для спасения жизни женщины.

Вторая группа причин — это экстрагенитальная (не акушерско-гинекологическая) патология будущей мамы. Лидирующие позиции в этой группе занимают: эндокринопатии — нарушения функции желез внутренней секреции (щитовидной железы, надпочечников, яичников, гипофиза); острые инфекции; заболевания почек; сердечно-сосудистые заболевания.

4. Что такое истмико-цервикальная недостаточность?

Одна из самых распространенных причин преждевременных родов — истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) — неполноценность мышечного слоя шейки матки, который при нормально протекающей беременности играет роль своеобразного сфинктера (удерживающего кольца), не позволяющего зародышу «покинуть» полость матки. ИЦН бывает врожденной (очень редко) и приобретенной. Причины развития ИЦН: травмы перешейка и шейки матки при абортах, глубокие разрывы шейки матки в предыдущих родах, грубое насильственное расширение цервикального канала при диагностических манипуляциях в полости матки. Очень часто ИЦН формируется при гиперандрогении — повышенном содержании в крови мужских половых гормонов, которые вырабатываются в надпочечниках матери, а позже — и плода.

Кроме основных причин способствовать преждевременным родам может целый ряд факторов:

· острая или хроническая стрессовая ситуация на работе или дома;

· неустроенность семейной жизни;

· низкий социальный уровень и плохие материально-бытовые условия;

· тяжелая физическая работа,

· слишком молодой и, наоборот, пожилой возраст;

· любое повышение температуры тела.

6. Какие женщины попадают в группу риска по развитию преждевременных родов в 22–27 недель беременности?

Преждевременные роды в 22–27 недель (масса плода от 500 до 1000 г) чаще всего обусловлены истмико-цервикальной недостаточностью, инфицированием нижнего отдела плодного пузыря и преждевременным его разрывом. Поэтому в этой группе преобладают повторнобеременные женщины.

7. Какие женщины попадают в группу риска по развитию преждевременных родов в 28 и более недель беременности?

Преждевременные роды при сроке 28–33 недели (масса плода 1000–1800 г) обусловлены более разнообразными причинами, чем преждевременные роды на более ранних сроках. Первобеременных женщин в этой категории родов более 30%. Преждевременные роды при сроке беременности 34–37 недель (масса плода 1900–2500 г и более) обусловлены еще более разнообразными причинами, процент инфицированных женщин гораздо меньше, чем в предшествующих группах и, соответственно, первобеременных женщин более 50%.

Наибольший процент прерывания беременности приходится на сроки 34–37 недель беременности (55,3%), тогда как в сроки беременности 22–27 недель преждевременные роды встречаются в 10 раз реже (5,7%).

По клиническим проявлениям преждевременные роды бывают угрожающие и начавшиеся. Угрожающие преждевременные роды характеризуются болями внизу живота или в пояснице. Акушер-гинеколог при осмотре в данном случае может выявить повышенный тонус и возбудимость матки. При влагалищном осмотре изменений со стороны шейки матки нет или они минимальны.

При начавшихся преждевременных родах боли усиливаются, приобретают схваткообразный характер. При влагалищном исследовании шейки обнаруживают укороченную шейку матки. Достаточно часто (более 50% случаев) преждевременные роды осложняются преждевременным отхождением околоплодных вод.

1. госпитализацию в палату, обрабатываемую по такому же графику как помещение родильного блока.

2. назначение постельного режима и полноценного питания.

3. мониторинг состояния здоровья матери и плода.

4. терапию для понижения возбудимости матки и подавления сократительной деятельности матки: психотерапия, седативные средства. В настоящее время в борьбе с угрожающими преждевременными родами достигнуты определенные успехи, благодаря использованию в акушерской практике медикаментозных препаратов, подавляющих сократительную активность матки. Наибольшее применение в современных условиях получили бета-миметики или токолитики — вещества, специфически действующих на рецепторы, вызывающие релаксацию матки.

5. антибактериальную терапию для профилактики инфекционных осложнений.

6. при сроках ранее 34 недели беременности профилактику легочных осложнений у ребенка, которые развиваются в результате незрелости легочной ткани, путем назначения глюкокортикоидных препаратов.

Нет, не всегда. Бывают ситуации, требующие досрочного родоразрешения в связи с угрожающим состоянием женщины. При тяжелых формах позднего токсикоза (гестоза), хронических заболеваниях внутренних органов и некоторых других состояниях врачи иногда проводят роды раньше срока для спасения жизни матери и ребенка. Кроме того, на сроке 34 и более недель при излитии околоплодных вод беременность тоже не сохраняют, а стараются мягко и бережно родоразрешить женщину и оказать необходимую помощь малышу.

Да, показаниями к кесареву сечению при преждевременных родах могут быть:

· повышение артериального давления матери (гипертоническая болезнь);

· заболевания сердечно-сосудистой системы (пороки сердца, сердечная недостаточность);

· тазовое предлежание плода;

· маточное кровотечение при предлежании или преждевременной отслойке плаценты;

· масса плода менее 2000 г

и некоторые другие.

При самопроизвольных преждевременных родах в настоящее время используется несколько видов обезболивания, в том числе проводится эпидуральная анестезия. Особо хочется отметить, что к вопросу обезболивания преждевременных родов необходимо подходить не только с точки зрения создания комфортных условий и устранения болевых ощущений матери (хотя это и не исключено при наличии соответствующих условий и средств), а решать в каждом конкретном случае, насколько выбранный метод обезболивания будет безопасен для ребенка. Поэтому, несмотря на явные преимущества эпидуральной анестезии, выбор метода должен быть строго индивидуален, и учитывать следующие факторы:

· физиологическое и психологическое состояние беременной;

· имеющиеся оснащение и медикаменты.

18. Чем опасны преждевременные роды для женщины?

Преждевременные роды, несмотря на все усилия, предпринимаемые по их предупреждению и лечению, остаются достаточно опасными для женщины. Роды раньше срока обычно происходят при незрелой шейке матки, нарушенном гормональном балансе, на фоне сопутствующей акушерской и экстрагенитальной патологии. Все это объясняет тот факт, что преждевременные роды травматичнее, а процент послеродовых осложнений при них значительно выше, чем при родах в срок.

Преждевременные роды являются не только серьезной акушерской, но и социально-экономической проблемой. Ежегодно только в США тратится около двух миллиардов долларов на лечение преждевременных родов, их осложнений, а также выхаживание недоношенных детей.

Появление на свет раньше срока — это серьезное испытание для малыша. Его органы и системы еще не готовы к внеутробному существованию, и требуются колоссальные усилия, направленные на создание условий, в которых ребенку удастся компенсировать негативные последствия раннего появления на свет.

На таком сроке легкие плода еще незрелы, и добиться ускорения их созревания назначением медикаментозных средств матери за короткий период времени удается редко. В связи с этим прогноз для ребенка в этой группе наиболее неблагоприятный.

Более чем у половины женщин на этих сроках возможна выжидательная тактика и пролонгирование беременности. Несмотря на то, что легкие плода еще незрелы, возможно добиться их ускоренного созревания путем назначения глюкокортикоидов. Поэтому исход родов для плода этого срока гестации более благоприятен, чем на ранних сроках.

22. Что происходит с женщиной после преждевременных родов?

Течение послеродового периода при преждевременных родах, как правило, ничем не отличается от такового после своевременных. Естественно, при наличии осложнений женщину задерживают в родильном доме дольше положенного срока. Часто длительное пребывание в послеродовом отделении связано с состоянием ребенка, а не самой женщины.

24. Что должна сделать женщина, родившая раньше времени, после выписки из родильного дома?

Женщинам после преждевременных родов желательно пройти комплексное обследование, включающее:

· инструментальное обследование (ультразвуковое, рентгенологическое, эндоскопическое);

· лабораторное обследование (анализы на наличие инфекционных заболеваний и носительство возбудителей инфекции, исследование гормонального и иммунного статуса);

· при тяжелых соматических заболеваниях — обследоваться у соответствующих специалистов.

Естественно, при выявлении нарушений нужно пройти курс лечения.

25. Что должна сделать женщина, родившая преждевременно, для сохранения последующей беременности?

Крайне важными являются профилактические меры, которые могут быть обеспечены при наблюдении женщин во время беременности. Очень важно не вступать в следующую беременность без обследования и без предварительной подготовки.

Во время последующих беременностей желательна госпитализация в родильный дом в так называемые «критические сроки». Критическими считаются сроками: первые 2–3 недели (период закрепления плодного яйца в слизистой оболочке матки); 4–12 недель (время формирования плаценты); 18–22 недели (период интенсивного увеличения объема матки); дни, соответствующие менструациям.

При своевременной и квалифицированной медицинской помощи в настоящее время удается избежать преждевременных родов.

Чат для мамочек

Тебя тут не хватает!

Я родила без одного дня в 26 недель. Девочка родилась 900-граммовая, сейчас нам 2,5 месяца Всё позади- роды, реанимация, выхаживание в больнице, страх, боль и слёзы. Я часто виню себя за то, что произошло-я не берегла себя, много нервничала(за что и мужу «спасибо»). Гормоны зашкаливали, держать в руках себя беременная я не могла-не помогали и лекарства. Также дали о себе знать перенесенные ОРВИ на 2 и 18 нед, и цистит(19 нед)перешедший в пиелонефрит, с ума сходила от болей. Три раза клали на сохранение, после третьего я родила.

Для меня самый тяжелый период за все мои 28 лет была беременность, сейчас я не представляю, как я еще буду рожать второго, мы хотим мальчика, но я боюсь. Мне СТРАШНО. До слез. даже мужу в порыве гнева сказала, что если ты хочешь еще ребенка, тебе придется завести вторую жену.

Надеюсь, через 2-3 года у меня пройдет этот психоз, я успокоюсь и захочу еще родить, но мне будет уже 30-31, а с годами все труднее рожать. Так что пока не знаю, готова ли я завести еще малыша, вот дали бы мне сразу младенца на руки, без беременности, я готова и ночами не спать и все терпеть))))))))) даже готова сто раз рожать, но только не ходить беременной, вот так тяжело она мне далась!

аналогично. узнаю свои историю

Боже мой, какие вы молодцы! Удачи вам и здоровья!

Я родила в 24 недели. Это просто пиз—ц. страшно, ужасно в следующую беременность буду лежать. Нам уже годик. Ребенок здоров полностью. просто массажики, лекарства, наблюдение нужно. Выкармливала с первого дня своим молоком, лежала 3 месяца в больнице вместе с ней. Билась короче, изо всех сил. И результат- вуаля.

а мы на смеси, пока дочь лежала на выхаживании, мне не разрешали ее кормить, тк их там кормили жирными смесями для набора веса, у меня же молоко лилось ручьем, болела сильно, каждый день ездили в реанимацию к малышке, а в москве в метро это 1,5 ч туда(час там) и 1,5 ч назад. О каком молоке и сцеживании может быть речь?! я потом плюнула, она уже привыкла к смеси и бутылочке, пусть кушает их, итак ей стрессов хватило. А у вас ретинопатиии не было? И если да, когда сняли с учета?

Ретинопатия была 2 степени. снимали лекарствами и каплями. К 6 месяцам диагноз полностью сняли. никаких операций. А нас, наоборот, заставляли сцеживаться. сразу научили, как с зондом обращаться. я его даже вытаскивала сама- смотрю, например, он грязный уже, дня 3 один и тот же стоит. я его и вытащу- типа она сама это сделала. и ей чистенький ставят. еще полностью обслуживала ее сама. сказали, не вздумайте бояться- она должна к маминым рукам привыкать. так и ходила по 8 раз в реанимацию- протру, памперс поменяю, покормлю молочком, потом по часу стою, чтобы сатурация не падала. отслеживала- сколько вес набирает, сколько писает, и т.д. чуть что надо- бегу сама в аптеку- не жду, когда привезут лекарство.

интересно очень все так хорошо и подробно расписано

С целью замедления чрезмерной родовой деятельности при угрозе преждевременных родов у беременных можно применять препарпат Трактоцил. Используется Трактоцил при регулярных маточных сокращениях продолжительностью не менее 30 секунд и частотой более 4 раз в течение 30 минут, при расширении шейки матки от 1 до 3 см, у женщин старше 18 лет, при сроке беременности 24–33 недели и нормальной ЧСС у плода.

Девочки, подскажите пожалуйста! У меня скок 25 недель и 2 дня, вчера привезли в род дом с угрозой преждевременных родов ( открыта шейка матки на 2 пальца и низко расположено плодное яйцо) может кто когда сталкивался, возможно ли до более безопасного срока проходить и если родится на таком сроке, можно ли спасти.

Мама не пропустит

Это интересно

женщины на бэби.ру

Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности — необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.

Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.

Источник: http://m.baby.ru/community/view/73449/forum/post/16549939/

Ссылка на основную публикацию