Скелетная дисплазия плода узи 36 недель

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Дисплазия при беременности

В период планирования беременности либо уже после её наступления при обследовании женщины порой выявляются разные патологии, включая дисплазию.

Раннюю дисплазию врач способен не диагностировать, заболевание никак не проявляется, не вносит коррективы в интимную близость партнёров. Беременность способна протекать на фоне дисплазии, однако в период планирования будущего ребёнка следует пройти обследование, вылечить возможные скрытые заболевания, избегая осложнений во время вынашивания малыша. Различают ряд видов дисплазии при беременности.

Дисплазия шейки матки

Наличие дисплазии, выявленной в период беременности женщины, не отразится на ходе беременности либо здоровье малыша. Если установлена вероятность выносить здорового ребёнка, не стоит делать операцию по удалению дисплазии, высока возможность инфицирования плода, выкидышей, риск внутриутробной гибели плода.

Важным моментом при беременности вовремя провести цитологическое обследование и по полученным результатам обсудить с лечащим врачом дальнейшее лечение. При положительной картине не следует соглашаться на проведение кольпоскопии, при исследовании применяется уксусная кислота, лишнее вмешательство в организм беременной женщины, как минимум, нецелесообразно. Лучше отказаться от биопсии, процедуру проводят в случае острой необходимости.

Лечение дисплазии желательно провести до беременности, при тяжёлых случаях заболевания удаляется часть шейки матки. Для зачатия и вынашивания ребёнка факт не играет роли. Роды протекают естественным путём при любой степени дисплазии, при отсутствии прочих противопоказаний.

Дисплазия при беременности, выявленная в шейке матки, обязана быть вылечена вовремя, не допуская шанса переродиться в злокачественную опухоль. Дисплазия представляет изменение клеток строения эпителия, слоя формирующего шейку матки. Известны три степени. Лёгкая степень – простая в лечении, но затягивать процесс не стоит. С лёгкой степени дисплазия с лёгкостью перейдёт в среднюю, где поражаются глубокие слои эпителия. Потом наступает тяжёлая степень, где уже обязательно потребуется консультация гинеколога-онколога, возможно удаление части шейки матки.

Причины появления синдрома, способы лечения

Причины возникновения дисплазии у женщин в возрасте от 15 до 45 лет, ведущих энергичную половую жизнь, элементарны. Преждевременное начало сексуальной жизни, периодическая активная смена партнёров, возможные инфекции и заболевания, полученные половым путём. Сюда включается отсутствие здорового и спортивного образа жизни, курение. Продолжительный приём гормональных оральных контрацептивов или КОКов, возможные гормональные нарушения в организме женщины любого детородного возраста. Причиной происхождения дисплазии становится наличие вируса папилломы человека, ослабление иммунной системы в период беременности либо стрессовых переживаний.

Дисплазия шейки матки протекает без симптомов, однако появление выделений с характерным цветом обязаны насторожить женщину. Единственной возможностью выявить заболевание становится прохождение ежегодного обследования у гинеколога, сдача анализа на цитологию. В период планирования беременности требуется сначала вылечить заболевание, затем готовиться к счастливому материнству.

Лечащий врач пропишет медикаментозное лечение, параллельно назначит терапию сопутствующих инфекционных заболеваний. В случае отсутствия положительной динамики в лечении врач посоветует операбельное вмешательство. Известен ряд методов удаления поражённых клеток эпителия. К примеру:

  • Криодеструкция – воздействие низких температур строго на поражённые участки ткани.
  • Лазерная вапоризация – удаление лазером повреждённых клеток, побочным действием вмешательства становится ожог тканей.
  • Эксцизия, или биопсия – удаление электроножом поражённого участка.
  • Электрическая эксцизия, или прижигание током, при операции образуются грубые рубцы, не позволяющие при родоразрешении полностью раскрыть шейку матки.
  • Радиоволновая коагуляция при помощи тока высокой частоты.
  • Аргоноплазменная коагуляция, бесконтактный метод удаления тканей, четкое воздействие аргоном на глубину очага. Способ не оставляет рубцов на ткани.
  • Ампутация шейки матки. Операция возможна двумя способами: ножевой или ультразвуковой.

В период беременности лучше отказаться от лечения и вернуться к болезни уже после рождения долгожданного чуда.

Проведение операции в период планирования ребёнка снизит риск отклонений при беременности. Через 2-3 месяца после операции допустимо пробовать забеременеть, лечащий врач призван контролировать состояние шейки матки.

Во время беременности при недостаточности фолиевой кислоты у множества женщин появляется в мазках клеточная патология. Потербуется пройти курс лечения фолатами, через пару недель вновь пройти обследование, клеточные изменения должны прийти в норму, синтез ДНК стабилизируется.

Дисплазия шейки матки показывает обратимый процесс, важно следить за здоровьем и вовремя обращаться за медицинской помощью. Здоровье женщины важно для будущего детей.

Мезенхимальная дисплазия плаценты

Во время беременности при плановом прохождении ультразвукового исследования, врач-узист способен обнаружить увеличенную плаценту, не соответствующую степени развития календарному либо акушерскому сроку беременности.

После получения результатов исследования УЗИ требуется срочно посетить врача, наблюдающего беременность. Возможно, доктор предложит сдать анализы или провести дополнительное обследование. Увеличенная плацента опасна для плода и диагностируется как заболевание — мезенхимальная дисплазия плаценты.

Причины появления дисплазии

Функционирование плаценты у беременной женщины может дать сбой. При тщательном клиническом исследовании, гистологической экспертизы, появляется возможность выявить формирование осложнений у матери, перинатальных отклонений у плода. Состояние плаценты у беременных женщин с формами мезенхимальной дисплазии характеризуются незрелостью ворсин, признаками инфицирования плаценты у беременных, в сочетании с низким предлежанием плаценты в полости матки. Последствием нарушения структуры плаценты становится недостаточное развитие плода, включающее замедленный рост.

Причины возникновения мезенхимальной дисплазии плаценты до конца не изучены, большинство практикующих врачей предполагают наличие врождённых патологий матери. Дисплазия соединительной ткани, обнаруженной у будущего отца, способна повлиять на развитие совместного плода. При оплодотворении яйцеклетки сперматозоидом с патологией дисплазии часть ДНК передаётся будущему ребёнку, соответственно, наследуются болезни.

Осложнения беременности при диагностировании мезенхимальной дисплазии

Заболевание возможно диагностировать с помощью УЗИ, похожими признаками обладает пузырный занос. Потребуется сделать контрольное ультразвуковое исследование через две недели и подтвердить либо опровергнуть наличие синдрома мезенхимальной дисплазии. После подтверждения синдрома беременную кладут в стационар, у женщины возникают различные угрозы и степени их развития, связанные с неблагоприятным протеканием беременности:

  1. Естественное прерывание беременности или выкидыш способен случиться на любой неделе беременности, возможно, на ранних сроках. Женщина может не знать о случившейся беременности, списать всё на длительную задержку менструации либо необычное недомогание во время её протекания, не догадываясь о возможности забеременеть.
  2. Преждевременные роды на ранних неделях беременности. Роды могут начаться с 20 недели беременности, что несёт сильные риски для здоровья и жизни малыша. Как правило, при соблюдении ряда рекомендаций, постельного режима, отсутствии стрессовых ситуаций данную угрозу возможно избегать и доносить малыша до 36 недели.

Скрупулёзный контроль беременности, общее состояние матери, контроль развития плода становятся главными моментами после тщательного изучения анализов беременной с целью раннего диагностирования различных патологий и заблаговременного планирования способа родоразрешения. При наличии заболевания врачи часто разрешают провести естественные роды, при стабильных показателях матери и плода, постоянном контроле шейки матки. Применяется местное обезболивание в процессе родов.

Мезенхимальная дисплазия плаценты представляет рост плацентарных тканей, превышающих срок беременности в несколько раз. Подобная аномалия приведёт к нарушению кровотока к плоду, вызвав хроническую гипоксию плода. Заболевание не подвергается лечению.

С рождением ребёнка плацента будет удалена, новая беременность проходит без осложнений. В случае благоприятного исхода родоразрешения болезнь никак не повлияет на ребёнка, если не передалась на генном уровне дисплазия соединительной ткани.

Последующую беременность возможно планировать уже через 1,5-2 года с момента благополучных родов. Дисплазия при беременности бывает выявлена на ранних стадиях и тщательно контролируется на протяжении срока беременности.

  • У меня тяжелая дисплазия, срок беременности 5-6 недель, могу ли я выносить, родить ребенка и остаться жива?

    Источник: http://otnogi.ru/bolezn/drugie/displaziya-pri-beremennosti.html

    Скелетная дисплазия плода узи 36 недель

    Значение УЗИ в диагностике скелетных дисплазии. Признаки скелетных дисплазий у плода

    При наличии у плода нормального кариотипа увеличение толщины воротникового пространства (ВП) связано с повышенным риском наличия у него тяжелых пороков развития. В последнее время получены данные о взаимосвязи утолщения ВП и скелетных дисплазии. Было проведено мультицентровое исследование, посвященное скринингу трисомии 21, на основании учета возраста беременных и толщины ВП у плода, в которое вошли 100000 пациенток.

    По данным обследования этих женщин было выявлено, что имеется взаимосвязь между толщиной ВП и наличием широкого спектра скелетных аномалий. Несколько клинических наблюдений и исследований с небольшим количеством больных также подтвердили, что при отсутствии хромосомной патологии у плода имеется описанная выше взаимосвязь.

    Роль эхографии в диагностике скелетных дисплазии. Имеется множество работ, посвященных роли ультразвукового исследования в диагностике скелетных дисплазии. А.В. Kurtz et al. провели проспективный анализ 16 наблюдений у 15 пациенток из группы высокого генетического риска в отношении развития этих заболеваний. На основании данных, полученных с помощью эхографии во втором триместре беременности, им удалось выявить патологию у 5 из 16 плодов.

    По результатам В.М. Weldner et al., обследовавших 12 453 беременных во втором и третьем триместрах, ожидаемая частота распространенности скелетных дисплазии составила 7,5 на 10 000 родов. R. Sarony et al. провели оценку роли пренатальной диагностики на основании данных, полученных при обследовании новорожденных и аутопсии плодов, которые направлялись в их центр из других медицинских учреждений с диагнозом подозрение на скелетную дисплазиюв.

    Большинство случаев имело спорадический характер и наиболее частыми окончательными диагнозами были несовершенный остеогенез (16%) и танатофорная дисплазия (14%). G. Gaffney et al. сообщили о 35 наблюдениях с подозрением на скелетную дисплазию. Используя систематический подход при проведении ультразвуковых исследований во втором и третьем триместрах беременности, удалось правильно предсказать исходы в 91% случаев, однако точный диагноз был установлен лишь в 31% наблюдений.

    При обследовании за 10 лет большой группы из 12 200 пациенток с высоким риском в отношении развития скелетных дисплазии в сроки беременности от 9 до 40 нед, было обнаружено 39 случаев этой патологии. Из них 30 (76,9%) было диагностировано в первом и втором триместрах. А.Е. Tretter et al. идентифицировали 26 из 27 случаев с летальными формами скелетных аномалий, a J.H. Hersh et al. в 23 наблюдениях из 27 правильно предсказали летальность выявленных аномалий.

    В одной из последних работ было проведено сравнение результатов обследования двухмерной и трехмерной эхографии в 7 наблюдениях скелетных дисплазии. Трехмерная эхография была более информативна при выявлении патологии пространственных взаимоотношений, такой как короткие ребра, широко расставленные пальцы или отсутствие некоторых костей. Так, у 3 из 7 пациенток 3D-эxoгpaфия обеспечила получение дополнительной информации при диагностике скелетных дисплазии.

    Оглавление темы «Скелетные дисплазии у плода»:

    Будем рады вашим вопросам и отзывам:

    Материалы для размещения и пожелания просим присылать на адрес otzivi_i_zamechania@meduniver.com

    Присылая материал для размещения вы соглашаетесь с тем, что все права на него принадлежат вам

    При цитировании любой информации обратная ссылка на MedUniver.com — обязательна

    Для получения координат авторов статей просьба обращаться к администрации сайта

    Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом

    Администрация сохраняет за собой право удалять любую предоставленную пользователем информацию

    Источник: http://meduniver.com/Medical/Akusherstvo/1353.html

    Скелетная дисплазия плода узи 36 недель

    Диастрофическая дисплазия (ДТД) является системной скелетной дисплазией, которая характеризуется укорочением конечностей,косолапостью, деформацией кистей и стоп, множественными сгибательными контрактурами и сколиозом. Патогномоничным признаком заболевания является характерное отведение большого пальца кистей и стоп.

    Диастрофическая дисплазия наследуется аутосомно-рецессивно и обусловлена различными мутациями гена DTDST, картированного на длинном плече 5-й хромосомы (5q32-q33), который кодирует трансмембранный протеин, осуществляющий транспорт сульфатов в хондроциты. Нарушение функции белка-транспортера приводит к недостаточному сульфатированию протеогликанов хряща и возникновению различных клинических фенотипов. В зависимости от остаточной активности этого белка различают летальные (ахондрогенез IB типа, ателостеогенез) и нелетальные (ДТД, множественная эпифизарная дисплазия) остеохон-дродисплазии. Высокий риск повторения этих заболеваний, в частности ДТД, обусловливает необходимость установления нозологического диагноза, однако многие случаи оказываются помещенными в «мусорную корзину» врожденного артрогрипоза.

    В англоязычной литературе описано более 10 случаев пренатальной диагностики диастрофической дисплазии. Наличие большого числа мутаций в гене DTDST и низкая частота мажорных мутаций в европейских популяциях (за исключением Финляндии) не позволяют проводить пренатальную ДНК-диагностику спорадических случаев. Для семей с установленными мутациями предымплантационная или пренатальная ДНК-диагностика в 11-12 нед беременности безусловно являются методами выбора.

    Диастрофическая дисплазия преимущественно обнаруживается при ультразвуковом исследовании плода во второй половине беременности. К настоящему времени в ходе пренатальной эхографии во II триместре были выявлены как семейные, так и спорадические случаи ДТД. Так, С. Jung и соавт. обнаружили спорадический случай ДТД в 21 нед. При этом диагностическими критериями послужили пропорциональное укорочение всех трубчатых костей на 50% от нормальной длины, варусное положение стоп и кистей, атакже специфическая установка больших пальцев, лицевой дизморфизм и расщелина неба при отсутствии дисплазии грудной клетки и нормальной окружности головы.

    В наблюдении U. Gembruch и соавт. несемейный случай диастрофической дисплазии у плода был диагностирован в 31 нед беременности на основании выраженного укорочения всех трубчатых костей и других скелетных аномалий, типичных для ДТД: микрогнатии, сколиоза шейного отдела позвоночника, контрактур коленных и локтевых суставов, варусной деформации стоп, ульнарной девиации кистей, укорочения фаланг и отведения больших пальцев кистей и стоп.

    В ранние сроки беременности диастрофическая дисплазия была диагностирована только в двух случаях. F. Severi и соавт. сообщили о выявлении этого заболевания при ультразвуковом исследовании в конце I триместра (13 нед 3 дня) в семье, где уже имелся ребенок с этой патологией. Поэтому второе наблюдение можно считать высшим пилотажем пренатальной диагностики, так как О.В. Прибушеня и соавт. обнаружили ДТД при безвыборочном ультразвуковом обследовании в 11 нед 3 дня. В этом сроке были выявлены общие признаки скелетной дисплазии у плода, а нозологический диагноз ДТД установлен в 18 нед. диастрофическая дисплазия в 18 нед характеризовалась отставанием роста конечностей от роста головы и грудной клетки на четыре недели. Конечности находились во флексорном положении. При осмотре кистей и стоп обнаружена специфическая установка больших пальцев.

    Беременность прервана в 19 нед. При патоморфологическом исследовании абортуса отмечено диспропорциональное телосложение вследствие тяжелой микромелии. Голова нормальной конфигурации, переносье широкое, отмечена расщелина мягкого неба. Обращало на себя внимание резко выраженное отведение больших пальцев кистей и стоп. Нижние конечности находились в вынужденном положении из-за контрактур тазобедренных и коленных суставов, варусной установки стоп. Укорочение трубчатых костей при отсутствии платиспондилии и нормальной конфигурации подвздошных костей определялись на рентгенограмме плода. Гистологическое исследование эпифизов бедренной кости позволило выявить дегенеративные изменения в зоне неорганизованного хряща в виде кистозных участков неправильной формы.

    Оглавление темы «Патология опорно-двигательной системы плода.»:

    Ждем ваших вопросов и рекомендаций:

    Материалы подготовлены и размещены посетителями сайта. Ни один из материалов не может быть применен на практике без консультации лечащего врача.

    Материалы для размещения принимаются на указанный почтовый адрес. Администрация сайта сохраняет за собой право на изменение любой из присланных и размещенных статей, в том числе полное удаление с проекта.

    Источник: http://medicalplanet.su/akusherstvo/226.html

  • Ссылка на основную публикацию